INSCRIPTION Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.Section ÉvénementCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.TitreCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.events_atoutcomCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.SpécialitéEvtCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.OrganisateurCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.AdresseEvtCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.VilleEvtCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.CodePostalEvtCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.PaysEvtCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.DateDebutCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.DateFinCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.TVACe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.Section participantGenre* Mme M. Nom*Prénom*Profession*Email Professionnel* Établissement (Nom ou acronyme du laboratoire ou Hôpital/Clinique/Institut)*Adresse*Ex : 10 Rue Albert EinsteinComplément d'adresseEx : Bâtiment, Société, Étage…Code Postal*Ville*PaysTéléphone Professionnel*Réseau d'affiliation*AURORERP2SRPAIELENARSPAAutreAucunSi autre précisezCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.Réseau d'affiliation PARTICIPATIONChoix des Journées* Les 2 jours Jeudi 25 Juin 2026 Vendredi 26 Juin 2026 SESSIONS PARALLÈLES – VENDREDI MATIN Sélectionnez l’atelier auquel vous souhaitez participerSESSION PARALLÈLE – Vendredi 26 Juin – 8h30 Atelier 1 – Néonatologie : Examen du nouveau-né en situation d’hypoxie périnatale Atelier 2 – Gynécologie Obstétrique : Nutrition de la femme enceinte Atelier 3 – Biologie : Biochimie Fœtale : quand et quoi demander ? Atelier 4 – Psychopathologie : Dépression du post partum : repérage et prise en charge TARIFICATIONTarifs inscription 1 Journée Professions médicales (Médecins, Pharmaciens & Sages-Femmes) – 80 € Autres professions en périnatalité – 70 € Étudiants & internes* – 35 € *Sur justificatifTarifs inscription 2 Jours Professions médicales (Médecins, Pharmaciens & Sages-Femmes) – 150 € Autres professions en périnatalité – 90 € Étudiants & internes* – 35 € *Sur justificatifJustificatif Tarif RéduitTaille max. des fichiers : 63 MB. Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.Type d'inscription Inscription Individuelle Prise en Charge – Convention Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.N° RPPS* / ADELI*Série de 11 chiffres commençant obligatoirement par « 10 »Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.Statut Libéral Salarié à plus de 50% SYMPOSIUM DÉJEUNER JEUDI 25 JUIN – 13h15 à 14h30 Une lunch box sera remise aux participantsJe souhaite participer au Symposium déjeuner SANOFI* Oui Non SOIRÉE DU CONGRÈS La Plage d’Aix – Restaurant Je souhaite participer à la Soirée du Congrès – Jeudi 25 Juin 2026* Oui – 40 € Non Régime alimentaire particulier* Aucun Végétarien Sans porc Allergies Précisez vos allergiesTotal 0,00 € Mode de Paiement* Virement Bancaire Chèque Paiement par CB (1,9% Frais bancaires) Bon de commande ou Convention Pour un virement bancaire : Merci de renseigner l’intitulé du congrès ainsi que votre Nom comme ceci : PÉRINAT’AURA – Nom dans le libellé de votre virement bancaire.
